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Leistungen PKV

Auf was Sie bei der Tarifwahl achten müssen, wenn Sie sich für eine private Krankenversicherung entschieden haben!

Welche Entscheidung Sie treffen können, um einen Tarif auswählen zu können.

In der privaten Krankenversicherung dürfen Sie entscheiden!:
Wie hoch soll Ihre Selbstbeteiligung sein?
Möchten Sie einen Basisschutz, ein gutes mittleres Preis-Leistungs-Verhältnis oder einen Topschutz?
Sollen Naturheilkunde oder Heilpraktikerleistungen mitversichert werden?
Wollen Sie im Krankenhaus gesetzliche Leistungen, oder 1-2 Bett Zimmer und Chefarztbehandlung?


Gern erläutern wir Ihnen kurz im Allgemeinen welche Möglichkeiten Sie haben. Bitte beachten Sie jedoch, dass bei einem individuellen Vergleich der privaten Krankenversicherung auch die Feinheiten der Tarif und Versicherungsbedingungen berücksichtigt werden.
Fordern Sie jetzt ihr individuelles Vergleichsangebot!




Krankenhaus

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Leistungen  im Krankenhaus in der PKV

Wahlleistungen im Krankenhaus.


Ohne Wahlleistungen haben Sie Regelleistungen abgesichert. Das bedeutet, sie werden vom gerade diensthabenden Arzt behandelt und die Unterbringung findet im Mehrbettzimmer statt.

Durch Wahlleistungen wie 1- oder 2- Bett Zimmer und Chefarztbehandlung/ Belegarzt können Sie Ihrer Versicherungsschutz aufstocken.

Viele Gesellschaften haben hauptsächlich Kompakttarife, das erschwert ein nachträgliches Aufstocken.

Ihr Tarif sollte im Krankenhaus auf jeden Fall bis zum Höchstsatz der GOÄ(Gebührenordnung für Ärzte) erstatten. Wünschen Sie hier eine Versorgung mit z. Bsp.ärztlichen Kapazitäten (ganz besondere Spezialisten) sollten Sie einen Tarif wählen, der auch über den Höchstsätzen der GOÄ erstattet.


Einige wenige Gesellschaften bieten auch die Kombinationsmöglichkeit Mehrbettzimmer mit Chefarztbehandlung.

Mit der Zimmerwahl endscheiden Sie sich für mehr oder weniger Komfort, was natürlich auch zur schnellen Erholung beiträgt.

So........ oder so:


Mit der Entscheidung für die Wahlleistung Chefarztbehandlung, wählen Sie die bestmögliche medizinische Versorgung!

Wählen Sie selbst was Ihnen wichtig ist.


 

Kosten PKV

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Kostenbeispiele für die private Krankenversicherung


Damit Sie sich ein ungefähres Bild machen können, wie viel eine private Krankenversicherung kostet, habe ich hier mal ein paar Beispiele gerechnet. Natürlich kommt es im Einzelnen auf Ihre individuellen Vorstellungen an, und auch auf Ihre gesundheitlichen Voraussetzungen.

Fordern Sie jetzt einfach ihr individuelles Vergleichsangebot!


Monatsbeiträge Männer



Mann 25 Jahre alt

Mann 30 Jahre alt

Mann 35 Jahre alt

Mann 40 Jahre alt

Mann 45 Jahre alt

Einsteigertarif

300 Euro SB

Mehrbett Zi.

Kein KT

PVN


ca. 145 €


ca.165€


ca. 190 €


ca. 220 €


ca. 250 €

Guter bis sehr guter Schutz

2-Bett und

Chefarzt

Heilpraktiker

80% Zahnersatz

Kein KT



ca.223 €



ca.256 €



ca. 292 €



ca. 335 €



ca. 392 €

Krankentagegeld

An dem 43.ten Tag 100 € tägl.


20-30 €


25-40 €


30-45 €


35-50 €


45-60 €



Monatsbeiträge  Frauen



Frau 25  Jahre alt

Frau 30 Jahre alt

Frau 35 Jahre alt

Frau 40 Jahre alt

Frau 45 Jahre alt

Einsteigertarif

300 Euro SB

Mehrbett Zi.

Kein KT

PVN


ca. 150 €


ca.175€


ca. 195 €


ca. 215 €


ca. 240 €

Mittelmäßiger Schutz mit Zusatzbaustein für Heilpraktiker,

2- Bett und Chefarzt



ca.250 €



ca.280 €



ca. 312 €



ca. 350 €



ca. 395 €

Guter bis sehr guter Schutz

2-Bett und

Chefarzt

Heilpraktiker

80% Zahnersatz

Kein KT



ca.355 €



ca.395 €



ca.430 €



ca.475 €



ca.530 €

Krankentagegeld

An dem 43.ten Tag 100 € tägl.


25- 40 €


30-40 €


40- 50 €


40 -50 €


55 – 70 €





Kinder kosten zwischen 80 € und 200 € monatlich. In der Regel lässt sich bei den meisten Gesellschaften ein guter Preisleistungstarif für ca. 125-150 € finden.



 

Hausarztprinzip sinnvoll oder nicht?

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Hausarztprinzip oder auch  Primärarztprinzip genannt


Viele günstige Tarife haben dieses Prinzip zu Grunde liegen.
Es bedeutet, dass Sie  auf jeden Fall immer zuerst zu Ihrem Hausarzt gehen müssen, bzw. zu einem Allgemeinmediziner. Manche Gesellschaften akzeptieren auch Internisten als Hausärzte.
Ob Sie ein Hausarzt/ Primärarztprinzip akzeptieren sollten Sie sich gut überlegen,
Wenn Sie sich dafür entscheiden, müssen Sie sich auch daran halten.
Halten Sie sich nicht daran, und gehen direkt zum Facharzt mit Ihren Rückenschmerzen, und dieser stellt einen Bandscheibenschaden fest, so wird diese Rechnung, und alle folgenden, damit in Zusammenhang stehenden Kosten nur zu 75-80 % erstattet.
Ausnahmen sind bei den meisten Gesellschaften Frauenarzt, Augenarzt, Notfall-,Kinder- und Zahnarzt.

 

Zahnersatz

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Zahnleistungen


Bei den Zahnleistungen unterscheidet man zwischen der Zahnbehandlung und dem Zahnersatz.
Zahnbehandlungen sind bei den meisten Tarifen zu 100% gedeckt. Allerdings spielen hier noch die GOÄ Grenzen und das Preisleistungsverzeichnis des jeweiligen Versicherers eine Rolle.
Zahnersatz können Sie zwischen 50 % und 85% Prozent absichern. Bei einigen wenigen Tarifen auch darüber hinaus.
Auch hier sind die vorgesehenen GOÄ Grenzen und das Preisleistungsverzeichnis des Versicherers zu beachten.
Die meisten Tarife haben noch eine sogenannte Zahnstaffel. Das ist eine Summenbegrenzung für die ersten Jahre.

 

Selbstbeteiligung -SB

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Selbstbeteiligung in der privaten Krankenversicherung

In der privaten Krankenversicherung können Sie eine Selbstbeteiligung wählen.
Die Selbstbeteiligung gilt jährlich. Es gibt absolute und prozentuale Selbstbeteiligungen ( SB).
Hier je ein Beispiel:
300 € SB absolut – die ersten 300 € Rechnungen bezahlen Sie selbst. Dann bezahlt die Versicherung zu 100%. Bei jährlichen Rechnungen in Höhe von 2000 € bekämen Sie 1700 € zurückerstattet.
10% maximal 300 € SB -  Sie bekommen von Anfang an 90 % der Rechnungen erstattet bis Sie maximal 300 € dazubezahlt haben. Bei jährlichen Rechnungen von 2000 € bekämen Sie 1800 € zurückerstattet.
Prozentuale Selbstbeteiligungen gibt es selten, die Tarife sind meist recht teuer.

Wie hoch sollte die Selbstbeteiligung maximal sein?

Die Selbstbeteiligung ist tariflich festgelegt, das heißt Sie legen vor dem Vergleich fest, welche Spanne an Selbstbeteiligungen für Sie in Frage kommt, und  wählen den Tarif aus.
Selbstverständlich mache ich Sie darauf aufmerksam, wenn es einen für Sie besonders Interessanten Tarif gibt, der nur etwas mehr SB hat, und daher aus den Tarif heraus fallen würde.
Wie hoch ihre Selbstbeteiligung sein sollte, ist auf der einen Seite ein rein wirtschaftlicher Aspekt, auf der anderen Seite kommt es aber auch darauf an mit was Sie sich wohlfühlen.
Zum wirtschaftlichen Aspekt gehört es, die Selbstbeteiligung als monatliche Belastung umzurechnen, die steuerlichen Nachteile zu berücksichtigen sowie den Arbeitgeberzuschuss, falls vorhanden.

 
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Sylvia Farnsteiner

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